Şişman ya da fazla kilolu kadınların hepsi polikistik over sendromu değildir.
Fazla kilolu, şişman kadınlarda Sex Hormon Binding Globulin (SHBG) miktarı azdır. Bunun nedeni vücutta bulunan yağ miktarındaki artışın SHBG üretimini azaltmasıdır.
1-Polikistik over sendromu olmayan fazla kilolu kadınlarda erkeklik hormonlarının (testosteron) miktarı fazla olmadığı ve kıl köklerinde erkeklik hormonlarının tüylenme artışına neden olan dihidrotestosteron hormonuna dönüşümü az miktarda olduğu için SHBG miktarının az olması tüylenme artışına neden olmamaktadır.
2-Polikistik over sendromu olan fazla kilolu kadınlarda ise erkeklik hormonlarının miktarı ve duyarlılığı fazla olduğu için yağ oranı artışı SHBG miktarını azaltarak serbest dolaşan testosteron miktarının artmasına neden olur. Bu durum erkek tipi tüylenme artışına neden olmaktadır.